Eetlust en de invloed van medicatie

Vandaag een antwoord op de vraag van Corien:

• Al een tijdje zit ik niet zo lekker in mijn vel en is ook mijn eetlust erg minimaal. Toen daar ook nog eens pijnklachten bij kwamen en ik pijnstillers ben gaan slikken werd ik zelfs al misselijk bij de gedachte aan eten. Sinds ik antidepressiva ben gaan gebruiken is dit enorm veranderd en is mijn eetlust weer flink toegenomen. Hoe kan dit?!

Eetlust

Of je een verhoogde eetlust (honger) of verminderde eetlust (verzadiging) ervaart, wordt bepaald in je hersenen (het verzadigingscentrum in je hersenen):

• Wanneer de receptoren gevestigd in dit verzadigingscentrum geprikkeld worden door eetlustbevorderende hormonen genaamd orexigenen, dan zul je een verhoogde eetlust ervaren.
• Wanneer de receptoren gevestigd in dit verzadigingscentrum geprikkeld worden door eetlustbeperkende hormonen genaamd anorexigenen, dan zul je een verminderde eetlust ervaren.

Dit betekent dat wanneer je sinds het gebruik van een anti-depressivum (net als Corien) veel meer eetlust ervaart dan voorafgaand aan het gebruik hiervan, dit middel kennelijk van invloed is op de afgifte en prikkelverwerking van eetlustbevorderende hormonen.

De afgifte van eetlustbevorderende hormonen

Het eetlustbevorderende hormoon Ghreline wordt normaal gesproken afgegeven wanneer je maag niet (volledig) gevuld is, dus wanneer je maagwand (nog) niet opgerekt wordt.

Dit hormoon zal echter niet afgegeven worden (ook al is je maag leeg) wanneer je maagwand al geruime tijd niet goed doorbloed wordt.

Dit is aan de orde wanneer je lijf uitgeput is geraakt van onder andere de neurotransmitter serotonine en is tevens aan de orde wanneer zogenaamde prostaglandines onvoldoende gevormd worden in je maagwandweefsel.

Dit verklaart waardoor Corien voorafgaand het gebruik van een anti-depressivum weinig eetlust ervoer en waarom haar eetlust zelfs ontbrak toen ze pijnstillers slikte:

• Wanneer je niet lekker in je vel zit, dan is er vaak sprake van uitputting en een serotonine tekort in je lijf.
• Wanneer je pijnstillers slikt, dan wordt de vorming van prostaglandines in je lijf vaak geremd.

Dit verklaart ook waardoor Corien sinds het gebruik van een anti-depressivum (een serotonine-heropnameremmer) opeens weer meer eetlust ervaart:

• Serotonine (waarvan het gehalte in je lijf toeneemt gedurende het gebruik van een anti-depressivum) doet je bloedvaten ontspannen en de doorbloeding van je maagwand als ook de beweeglijkheid (de motiliteit) van je maagwand verbeteren, waardoor het eetlustbevorderende hormoon Ghreline weer volop afgegeven kan worden op momenten dat je maag niet (voldoende) gevuld wordt.

Conclusie en antwoord op de vraag van Corien:

• Dit komt, omdat je eetlust hoog hoort te zijn wanneer je maag onvoldoende gevuld wordt en je maagwand niet opgerekt wordt, maar dit niet het geval zal zijn wanneer je niet lekker in je vel zit of pijnstillers slikt. In die twee gevallen zal de doorbloeding van je maagwand verslechteren en zal ook de afgifte van eetlustbevorderende hormonen (vanuit een lege maag) verslechteren namelijk. Antidepressiva helpt dit te herstellen, doordat het van invloed is op de werking van serotonine en deze neurotransmitter de beweeglijkheid en doorbloeding van je maagwand helpt herstellen.